“UTILIDAD DE LA FRECUENCIA CARDIACA COMO PRINCIPAL PREDICTOR DE COMPLICACIONES EN CIRUGÍA BARIÁTRICA.”
Palabras clave:
Cirugía bariátrica, Complicaciones postoperatorias, TaquicardiaResumen
ANTECEDENTES. Identificar complicaciones en cirugía bariátrica es complejo, siendo necesario definir criterios clínicos para su detección y tratamiento temprano. Se analizó en un grupo de pacientes cambios de la frecuencia cardiaca en las primeras horas después de cirugía bariátrica con la intención de predecir complicaciones. MATERIALES Y METODOS. Estudio prospectivo, observacional y unicéntrico. Se reportaron la frecuencia cardiaca y otros parámetros clínicos preoperatorios y en las primeras 6-10 horas, 24 y 48 horas posteriores a cirugía bariátrica, así como las complicaciones. RESULTADOS. Se incluyeron 308 pacientes (91.5% mujeres, media de edad e IMC de 39.4 años y 40.3 kg/m2), donde 3.5% tuvieron complicaciones en las primeras 48 horas post cirugía bariátrica, observándose una media en la frecuencia cardíaca de 100.9 ± 20.8 lpm (vs. basal 76.1 ± 16 lpm; p < 0.001) desde las primeras 6-10 hr. El aumento de la frecuencia cardiaca en el estado posoperatorio temprano fue el único signo predictor de complicaciones en las primeras 24-48 horas (OR, 1.1; 95% 1.05-1.16; p = 0.001). CONCLUSION. Los pacientes que desarrollan complicaciones en las primeras 48 horas después de cirugía bariátrica, presentan elevación de la frecuencia cardiaca desde el postoperatorio inmediato, especialmente aquellos con complicaciones mayores.
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