Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con lesión renal aguda asociada a COVID-19

Autores/as

  • José Martín Torres Benitez

Resumen

Introducción: La fisiopatología del COVID-19 tiene una afección multisistémica, donde destaca la afección renal, por su alta incidencia, y asociación con morbimortalidad.

Objetivo: Medir factores de riesgo presentes en los pacientes fallecidos con LRA asociada a COVID-19.

Material y métodos: Se realizó un estudio de tipo observacional analítico, de alcance longitudinal retrospectivo. El tipo de muestreo fue probabilístico sistemático, se revisaron y seleccionaron expedientes de pacientes hospitalizados en el periodo de tiempo designado que cumplieran todos los criterios de inclusión.

Resultados: La muestra total fue de 139 pacientes, (41 mujeres y 98 hombres), los grupos etarios arriba de los 60 años presentaron la mayor frecuencia de hospitalizaciones y mortalidad. 38 pacientes desarrollaron LRA durante su estancia hospitalaria, la mayoría eran hombres, y fallecieron 24. La hipertensión arterial sistémica fue la comorbilidad más frecuente en los pacientes que desarrollaron LRA, tanto en los sobrevivientes como en los fallecidos. Los que desarrollaron LRA, en promedio, tuvieron valores más cercanos a los límites inferior y superior que su contraparte sin LRA. Se utilizó la prueba estadística de Chi cuadrada (X2) con corrección de Yates para medir la relevancia de la presencia de comorbilidades sobre la evolución clínica y solo la hipertensión arterial sistémica mostró una significancia con de p< 0.01.

Conclusiones: Las defunciones con LRA asociadas a COVID-19 representaron la mayoría de las defunciones globales, el sexo masculino fue el más frecuente en hospitalizaciones, defunciones y en desarrollar LRA. Por falta de resultados de exámenes de laboratorio no se pudo evaluar el pronóstico de la LRA a largo plazo.

Citas

Cucinotta D, Vanelli M. WHO declares COVID-19 a pandemic. Vol. 91, Acta Biomed 2020; 91(1):157-60.

Cabello-Ganem A, Espino-Rojas MF, Ramírez-Perea F, López-Ávila A. Cardiovascular, hematological and renal implications of COVID-19. Med Int Méx 2021 Sep 1; 37(5):813-26.

Sharma P, Uppal NN, Wanchoo R, Shah HH, Yang Y, Parikh R, et al. COVID-19–Associated Kidney Injury: A case series of kidney biopsy findings. JASN. 2020 Sep 1; 31(9):1948-58.

Ng JH, Bijol V, Sparks MA, Sise ME, Izzedine H, Jhaveri KD. Pathophysiology and pathology of Acute Kidney Injury in patients with COVID-19. Vol. 27, Adv Chronic Kidney Dis.

W.B. Saunders; 2020:365-76.

Chen YT, Shao SC, Hsu CK, Wu IW, Hung MJ, Chen YC.Incidence of acute kidney injury in COVID-19 infection: asystematic review and meta-analysis. Vol. 24, Critical Care.BioMed Central Ltd.; 2020.

Pérez-Echavarría AI, Yáñez-Morales M, Camarillo-Cisneros J, Ramos-Luján FA, Saad-Manzanera MI, Contreras- Pacheco AE, et al. Acute kidney injury as a predictor of

hospital discharge in COVID-19 patients. Med Int Méx. 2021 Sep 1; 37(5):721–7.

Alenezi FK, Almeshari MA, Mahida R, Bangash MN, Thickett DR, Patel JM. Incidence and risk factors of acute kidney injury in COVID-19 patients with and without acute respiratory distress syndrome (ARDS) during the first wave of COVID-19: a systematic review and Meta-Analysis. Renal Failure. 2021 Dec 9; 43(1):1621-33.

Prado Lozano PM, Cortés Colula F, Delgado Nava M, Macías Valadez AF, Luna Hernández AM, Mesinas Garrido M, et al. Lesión renal aguda en COVID-19. Análisis en el Hospital Ángeles Mocel. Acta Med Grupo Ángeles. 2021; 19(2):236–43.

Peniche-Moguel KG, Sánchez-Díaz JS, de la Cruz-Rocha MG. La hipoxemia como factor de riesgo de lesión renal aguda en COVID-19. Med Int Méx. 2022; 38(2):281-7.

Vázquez-Cantú BV. Impacto de la lesión renal aguda en la mortalidad de pacientes con COVID-19 atendidos en el Hospital Universitario de Puebla [Tesis]. Benemérita Universidad

de los Ángeles Puebla; 2021.

Hernández-Delgado N, Guzmán-Flor C. Lesión renal aguda como factor de riesgo de mortalidad en pacientes con SIRA por COVID-19. Tesis Esp. Urgencias, IMSS 24 Poza Rica. Univ Veracruzana; Feb 2022.

Ng JH, Hirsch JS, Hazzan A, Wanchoo R, Shah HH, Malieckal DA, et al. Outcomes among patients hospitalized with COVID-19 and Acute Kidney Injury. American Journal of Kidney Diseases. 2021 Feb 1; 77(2):204-215.

Hamilton P, Hanumapura P, Castelino L, Henney R, Parker K, Kumar M, et al. Characteristics and outcomes of hospitalised patients with acute kidney injury and COVID-

PLoS ONE. 2020 Nov 1; 15(11 November). 14. Menez S, Moledina DG, Thiessen-Philbrook H, Wilson FP, Obeid W, Simonov M, et al. Prognostic significance of

urinary biomarkers in patients hospitalized with COVID-19. American Journal of Kidney Diseases. 2022 Feb 1; 79(2):257- 267.e1.

Enríquez-Noyola RV. Biomarcadores de lesión renal aguda (microalbuminuria y ngal urinario) en pacientes con SARS-COV-2. Tesis Esp. Nefrología. UANL; Feb. 2022.

Descargas

Publicado

2023-03-10

Cómo citar

Torres Benitez, J. M. . (2023). Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con lesión renal aguda asociada a COVID-19. ARCHIVOS DE MEDICINA, SALUD Y EDUCACIÓN MÉDICA, 1(2), 59-63. Recuperado a partir de https://archivosdemedicina.uat.edu.mx/index.php/nuevo/article/view/39

Número

Sección

Artículos