Ultrasonido Doppler de arterias uterinas en primer y tercer trimestre de embarazo como diagnóstico predictivo de preeclampsia
Palabras clave:
Preeclampsia; hipertensión; embarazoResumen
Introducción
La preeclampsia y los trastornos hipertensivos impactan de manera significativa en la morbimortalidad materna y perinatal, por lo cual se requieren marcadores con valor diagnóstico predictivo a fin de evitar desenlaces adversos.
Objetivo
Analizar cómo influye el uso de ultrasonido Doppler de arterias uterinas como estudio predictivo para preeclampsia o enfermedades hipertensivas.
Material y métodos
Diseño prospectivo con corte longitudinal realizado en el Hospital General de Tampico “Dr. Carlos Canseco”. Las pacientes embarazadas se sometieron a evaluación Doppler de la arteria uterina, dándoles seguimiento regular en el primer trimestre y el tercer trimestre. Se determinó como Doppler patológico a toda paciente que presentase el Índice de Pulsatilidad medio (IPm) > 95 percentil de manera constante en todas las evaluaciones.
Resultados
Se realizó un análisis por curvas ROC para evaluar la precisión diagnóstica del promedio del índice de pulsatilidad de la arteria uterina en el primer y el tercer trimestre para el diagnóstico de preeclampsia. En el primero, se alcanzó un área bajo la curva de 0.655 (Intervalo de Confianza [IC] 95%, 0.502-0.807) y en el tercero, 0.76 (IC 95%, 0.612-0.908), demostrando un nivel de rendimiento diagnóstico aceptable.
Conclusiones
Se encontró que el IPm de la arteria uterina tiene una buena precisión diagnóstica para la predicción de preeclampsia y trastornos hipertensivos, y su uso en el tercer trimestre tiene mayor precisión que la medición del primer trimestre.
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Aceptado 2025-05-15
Publicado 2025-06-25
